سندرم روده تحریک پذیر چیست ؟ علائم پیشگیری و درمان

سندرم روده تحریک پذیر به اختصار (IBS) گروهی از علائم است که با هم بروز می کنند، از جمله درد مکرر در شکم و تغییرات در حرکات روده، که ممکن است شمارا دچار اسهال، یبوست یا هر دو کند.

IBS  یا سندرم روده تحریک پذیرچیست ؟

سندرم روده تحریک پذیر یک اختلال عملکردی در دستگاه گوارش است. اختلالات عملکردی دستگاه گوارش، که پزشکان اکنون آن را اختلالات تعاملات روده و مغز می نامند، به مشکلاتی در نحوه عملکرد مغز و روده شما با هم مربوط می شود. این مشکلات می تواند باعث شود روده شما حساس تر شود و نحوه انقباض ماهیچه های روده شما را تغییر دهد. اگر روده شما حساس تر شود، ممکن است درد شکم و نفخ بیشتری را احساس کنید. تغییر در نحوه انقباض ماهیچه های روده شما منجر به اسهال، یبوست یا هر دو  برای شما می شود.

نام دیگر IBS چیست؟  سندرم روده تحریک پذیر

در گذشته پزشکان این بیماری رابه اسم های کولیت IBS، کولیت مخاطی، کولون اسپاستیک، کولون عصبی و روده اسپاستیک مینامیدند .

انواع سندرم روده تحریک پذیر چیست؟

سه نوع سندرم روده تحریک پذیر  بر اساس الگوهای مختلف تغییرات در حرکات روده یا حرکات غیر طبیعی روده وجود دارد. گاهی اوقات، برای پزشک مهم است که بداند درگیر کدام نوع از  سندرم روده تحریک پذیر  هستید. برخی از داروها فقط برای برخی از انواع سندرم روده تحریک پذیر تاثیر گذار هستند و انواع دیگر را بدتر می کنند. پزشک ممکن است برای شما تشخیص بیماری سندرم روده تحریک پذیر دهد حتی اگر الگوی حرکت روده شما با یک نوع خاص از سندرم روده تحریک پذیر  مطابقت نداشته باشد.

بسیاری از افراد مبتلا به سندرم روده تحریک پذیر  در برخی روزها حرکات روده طبیعی و در روزهای دیگر حرکات روده غیرطبیعی دارند و این شرایط را به طور مداوم تجربه نمیکنند .

1. سندرم روده تحریک پذیر با یبوست (IBS-C) ، در روزهایی که حداقل یک بار اجابت مزاج غیر طبیعی به صورت یبوست دارید.

بیش از یک چهارم مدفوع شما سفت یا توده ای است و کمتر از یک چهارم مدفوع شما شل یا آبکی است.

2. سندرم روده تحریک پذیر همراه با اسهال (IBS-D) در IBS-D، در روزهایی که حداقل یک بار اجابت مزاج غیر طبیعی به صورت اسهال دارید.

بیش از یک چهارم مدفوع شما شل یا آبکی است و کمتر از یک چهارم مدفوع شما سفت یا توده ای است.

3. IBS با عادات روده مختلط (IBS-M)در IBS-M، در روزهایی که حداقل یک بار اجابت مزاج غیر طبیعی دارید

بیش از یک چهارم مدفوع شما سفت یا توده است و بیش از یک چهارم مدفوع شما شل یا آبکی است

چه کسانی بیشتر در معرض ابتلا به IBS هستند؟

زنان تا دو برابر بیشتر از مردان در معرض ابتلا به سندرم روده تحریک پذیر هستند. افراد کمتر از ۵۰ سال بیشتر از افراد مسن تر از ۵۰.۲ سال به سندرم روده تحریک پذیر مبتلا می شوند.

عواملی که می توانند شانس ابتلا به IBS را افزایش دهند عبارتند از:

داشتن یک عضو خانواده مبتلا به سندرم روده تحریک پذیر

سابقه وقایع استرس زا یا دشوار زندگی، مانند سوء استفاده و تجاوز، در دوران کودکی

داشتن عفونت شدید در دستگاه گوارش

عوارض ابتلا IBS چیست؟

افراد مبتلا به IBS اغلب مشکلات سلامتی دیگری دارند، از جمله :

• شرایط خاصی که شامل درد مزمن است، مانند فیبرومیالژیا
• سندرم خستگی مزمن
• و درد مزمن لگنی
• برخی از بیماری های گوارشی مانند سوء هاضمه و بیماری ریفلاکس معده
• برخی از اختلالات روانی، مانند اضطراب، افسردگی

علائم و علل سندرم روده تحریک پذیرچیست ؟

سایر علائم IBS ممکن است شامل باشد

نفخ

احساس اینکه اجابت مزاج را تمام نکرده اید

مخاط سفید رنگ در مدفوع شما

زنان مبتلا به سندرم روده تحریک پذیر اغلب در طول دوره قاعدگی علائم بیشتری دارند.

IBS می تواند دردناک باشد اما منجر به سایر مشکلات سلامتی یا آسیب به دستگاه گوارش شما نمی شود.

برای تشخیص IBS، پزشک در طول زمان به دنبال الگوی خاصی در علائم شما خواهد بود. IBS یک اختلال مزمن است، به این معنی که برای مدت طولانی، اغلب سال ها طول می کشد. با این حال، علائم ممکن است بیایند و از بین بروند.

چه چیزی باعث IBS می شود؟

اختلالات عملکردی دستگاه گوارش مانند IBS مشکلاتی در تعامل مغز و روده هستند – نحوه عملکرد مغز و روده شما با هم. داشمندان فکر می کنند که مشکلات مربوط به تعامل مغز و روده ممکن است بر عملکرد بدن شما تأثیر بگذارد و علائم سندرم روده تحریک پذیر را ایجاد کند. به عنوان مثال، در برخی از افراد مبتلا به سندرم روده تحریک پذیر ، غذا ممکن است خیلی آهسته یا خیلی سریع از طریق دستگاه گوارش حرکت کند و باعث تغییر در حرکات روده شود. برخی از افراد مبتلا به IBS ممکن است زمانی که مقدار طبیعی گاز یا مدفوع در روده وجود دارد احساس درد کنند.

برخی از مشکلات در افراد مبتلا به IBS شایع تر است. دانشمندان و پزشکان  فکر می کنند این مشکلات ممکن است در ایجاد IBS نقش داشته باشد. این مشکلات عبارتند از:

رویدادهای استرس زا یا دشوار اولیه زندگی، مانند سوء استفاده فیزیکی یا جنسی (تجاوز)

برخی اختلالات روانی، مانند افسردگی ، اضطراب

عفونت های باکتریایی در دستگاه گوارش

رشد بیش از حد باکتری های روده کوچک، افزایش تعداد یا تغییر در نوع باکتری ها در روده کوچک شما

عدم تحمل یا حساسیت غذایی، که در آن برخی غذاها باعث علائم گوارشی می شوند

تشخیص سندرم روده تحریک پذیر

چگونه پزشکان IBS را تشخیص می دهند؟

برای تشخیص سندرم روده تحریک پذیر (IBS)، پزشکان علائم و سابقه پزشکی و خانوادگی شما را بررسی کرده و یک معاینه فیزیکی انجام می دهند. در برخی موارد، پزشکان ممکن است آزمایشاتی را برای رد سایر مشکلات سلامتی تجویز کنند مانند آزمایشات مدفوع (استول) هیلیکوباکتری معده(h pylori( آزمایش OB.

علائم ابتلا به سندرم روده تحریک پذیرچیست ؟

زمانب که به پزشک مراجعه میکنید پزشک در مورد علائم شما می پرسد و به دنبال الگوی خاصی در علائم شما برای تشخیص IBS خواهد بود. در صورت داشتن درد در شکم همراه با دو یا چند مورد از علائم زیر، پزشک ممکن است IBS را تشخیص دهد:

درد شما مربوط به حرکات روده شماست. به عنوان مثال، درد شما ممکن است پس از اجابت مزاج بهبود یابد یا بدتر شود.

متوجه تغییر در دفعات دفع مدفوع می شوید.

متوجه تغییر در ظاهر مدفوع خود می شوید.

پزشک از شما می پرسد که چه مدت علائم را داشته اید. علائم شما در صورتی میتوانندبه تشخیص  IBS به پزشکتان کمک کند مانند موارد زیر

حداقل یک بار در هفته در ۳ ماه گذشته علائم داشته اید و

علائم شما برای اولین بار حداقل ۶ ماه پیش شروع شد

پزشک شما ممکن است IBS را تشخیص دهد حتی اگر علائم را برای مدت زمان کوتاه تری داشته باشید. اگر علائم شما مانند علائم IBS است، باید به پزشک مراجعه کنید و راجب علائم خود با پزشک فوق تخصص گوارش  صحبت کنید.

پزشک برای تشخیص IBS به دنبال الگوی خاصی در علائم شما خواهد بود.

پزشک شما همچنین در مورد علائم دیگر از شما سوال خواهد کرد. برخی علائم ممکن است نشان دهنده آن باشد که شما به جای سندرم روده تحریک پذیر مشکل جسمانی  دیگری دارید. این علائم عبارتند از:

کم خونی

خونریزی از راست روده

مدفوع خونی یا مدفوع سیاه و قیرانی

کاهش وزن

سابقه پزشکی و خانوادگی (سابقه خانوادگی بیماری های گوارشی، مانند بیماری سلیاک، سرطان روده بزرگ یا بیماری التهابی روده)

داروهایی که مصرف می کنید

عفونت های اخیر

رویدادهای استرس زا مربوط به شروع علائم شما

تغذیه

معاینه بدنی

در طول معاینه فیزیکی، پزشک شما معمولا نفخ شکم را بررسی می کند

با استفاده از گوشی پزشکی به صداهای داخل شکم گوش می دهد

برای بررسی حساسیت یا درد روی شکم شما ضربه میزند

آزمایشات تشخیص سندرم روده تحریک پذیر

آزمایش خون، آزمایش مدفوع

آزمایش خونCBC بررسی کم خونی

خون مخفی در مدفوع OB

آنالیز مدفوع stool exam

بررسی عفونت

H pylori stool

H pylory

آزمایشگاه یا نمونوه گیر مجموعه لیماطب  ظرفی برای گرفتن و نگه داشتن نمونه مدفوع به شما می دهد. دستورالعمل هایی در مورد محل ارسال یا بردن نمونه مدفوع به شما داده میشود  .پزشکان از آزمایش مدفوع برای بررسی وجود خون در مدفوع یا سایر علائم عفونت یا بیماری استفاده می کنند. پزشک شما همچنین ممکن است با معاینه راست روده در طول معاینه فیزیکی، وجود خون در مدفوع را بررسی کند.

نتایج آزمایش خون یا مدفوع

آیا سابقه خانوادگی بیماری های گوارشی، مانند بیماری سلیاک، سرطان روده بزرگ، یا بیماری التهابی روده دارید.

آیا علائمی دارید که می تواند نشانه های بیماری یا بیماری دیگری باشد

سایر آزمایشات ممکن است شامل شود

تست تنفس هیدروژن برای بررسی رشد بیش از حد باکتری های روده کوچک یا مشکلات هضم برخی کربوهیدرات ها، مانند عدم تحمل لاکتوز

آندوسکوپی دستگاه گوارش فوقانی با بیوپسی برای بررسی بیماری سلیاک

کولونوسکوپی برای بررسی شرایطی مانند سرطان روده بزرگ یا بیماری التهابی روده

درمان سندرم روده تحریک پذیر

پزشکان چگونه IBS را درمان می کنند؟

پزشکان ممکن است سندرم روده تحریک پذیر (IBS) را با توصیه به تغییرات در تغذیه شما و انچه می خورید و سایر تغییرات در سبک زندگیمانند ، داروها، پروبیوتیک ها و درمان های خانگی درمان کنند. ممکن است مجبور شوید چند روش درمانی را امتحان کنید تا ببینید چه چیزی برای شما بهتر است. پزشک متخصص می تواند به شما در یافتن برنامه درمانی مناسب کمک کند.

برای بهبود سندرم روده تحریک پذیر چه چیزی بخوریم ؟

فیبر بیشتری بخورید

از گلوتن اجتناب کنید

یک برنامه غذایی خاص به نام رژیم کم FODMAP را دنبال کنید

فعالیت بدنی خود را افزایش دهید

کاهش موقعیت های استرس زا در زندگی تا حد امکان

خواب کافی

داروها

پزشک شما ممکن است دارویی را برای تسکین علائم IBS شما توصیه کند.

دارو درمان سندرم روده تحریک پذیر چیست؟

پزشک ممک است دارو های زیر را برای بهبود شرایط شما تجویز کند

لوپرامید

ریفاکسمین (Xifaxan) یک آنتی بیوتیک

آلوسترون (Lotronex) که فقط برای خانم ها تجویز می شود و با هشدارها و احتیاط های ویژه تجویز می شود.

درمان IBS با یبوست چیست ؟

مکمل های فیبر، زمانی که افزایش فیبر در رژیم غذایی شما کمکی نمی کند

ملین ها

لوبی پروستون (Amitiza)

linaclotide (Linzess)

پلکاناتید (Trulance)

دارو های درمان درد شکم در سندرم روده تحریک پذیر:

ضد اسپاسم

داروهای ضد افسردگی ، مانند دوزهای پایین داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای و مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین

کپسول هایی که با روغن نعناع پوشش داده شده

هنگام استفاده از دارو برای درمان IBS، دستورالعمل های پزشک خود را دنبال کنید. با پزشک داروخانه در مورد عوارض جانبی احتمالی و اینکه در صورت داشتن آنها چه باید کرد صحبت کنید.

تسکین علائم IBS چگونه است؟

پروبیوتیک ها

پزشک ممکن است به شما پروبیوتیک ها را توصیه کند. پروبیوتیک‌ها میکروارگانیسم‌های هستند، اغلب باکتری‌ها، که شبیه میکروارگانیسم‌هایی هستند که معمولاً در دستگاه گوارش خود دارید. محققان هنوز در حال مطالعه استفاده از پروبیوتیک ها برای درمان IBS هستند.

برای ایمن بودن، قبل از استفاده از پروبیوتیک ها یا سایر داروها یا روش های مکمل یا جایگزین با پزشک متخصص  مشورت کنید اگر پزشک شما پروبیوتیک ها را توصیه می کند، با او در مورد میزان و مدت زمان مصرف پروبیوتیک صحبت کنید.

برای انجام آزمایشات سندرم روده تحریک پذیر با لیما طب در ارتباط باشید .