چکاب بدن یک اقدام پیشگیرانه موثر در هر گروه سنی است و می تواند در دراز مدت فوق العاده مفید باشد. این آزمایشات به عنوان یک استراتژی مراقبت بهداشتی به منظور تشخیص زود هنگام بیماری های احتمالی، تسهیل درمان به موقع و بهبود کیفیت زندگی عمل می کنند. در حالی که ممکن است در ظاهر همه چیز خوب به نظر برسد، اما توصیه می شود که بطور منظم برای چکاب مراجعه کنند. در خدمات چکاپ کامل در منزل، آپشن های ویژه ای در نظر گرفته ایم.
آزمایش و چکاپ زنانه چیست؟
چکاب بدن یک اقدام پیشگیرانه موثر در هر گروه سنی است و می تواند در دراز مدت فوق العاده مفید باشد. این آزمایشات به عنوان یک استراتژی مراقبت بهداشتی به منظور تشخیص زود هنگام بیماری های احتمالی، تسهیل درمان به موقع و بهبود کیفیت زندگی عمل می کنند.
برای بررسی سلامت بدن بهتر است هر شش ماه یکبار حتی زمانیکه ظاهرا سالم هستید، ازمایش چکاپ را انجام دهید.برای اطلاع از زمان چکاپ به صفحه ی بهترین زمان برای آزمایش چکاپ چه موقع است؟ مراجعه کنید.
در حالی که ممکن است در ظاهر همه چیز خوب به نظر برسد، اما توصیه می شود که بطور منظم برای چکاب مراجعه کنند. چکاب زنانه چکابیی است که به معاینه فیزیکی و تست های ازمایشگاهی اندام جنسی و هورمونی زنان ربط دارد. از جمله چکاب های اساسی برای زنان عبارتند از:
چکاب های اساسی برای زنان عبارتند از
معاینه فیزیکی (اندازه گیری قد، وزن، BMI و سنجش بینایی)
بررسی بیماری های که مربوط به سابقه خانوادگی یا سبک زندگی است.
آزمایش کلسترول خون
آزمایش قند خون
پاپ اسمیر برای سرطان دهانه رحم
تست HPV برای عفونت HPV
معاینه بالینی پستان برای سرطان سینه
ماموگرافی برای سرطان سینه
معاینه لگن برای تشخیص علائم بیماری در اندام های تناسلی زنان
تست تراکم استخوان برای پوکی استخوان
عفونت های HPV تناسلی از طریق مقاربت جنسی، رابطه جنسی مقعدی و سایر تماس های پوست به پوست در ناحیه تناسلی ایجاد می شود. به بانوان عزیز توصیه میشود زگیل تناسلی در زنان چگونه است؟؟ را مطالعه کنند تا بیشتر بتوانند به سلامت خود کمک کنند.
لیست کامل چکاپ زنان
نام ازمایش | هدف ازمایش |
CBC | شمارش کامل سلول های خونی(CBC) برای تشخیص عفونت خون، آنمی و کم خونی و لوسمی ها کاربرد دارد. |
FBS | قند خون ناشتا (FBS) با اندازه گیری گلوکز خون برای تشخیص دیابت کاربرد دارد |
TG | تری گلیسیرید (TG) با اندازه گیری این نوع از چربی برای تشخیص بیماری قلبی کاربرد دارد. |
Cholesterol | مقدار ترکیبی کلسترول ها و کلسترول (LDL) و کلسترول (HDL) در خون مشخص می شود. |
HDL | کلسترول خوب(HDL) میزان چربی مفید در بدن که تامین کننده انرژی مورد نیاز در بدن است، اندازه گیری می شود. |
LDL | کلسترول بد (LDL) میزان چربی مضر بدن که بعنوان عامل اصلی انسداد عروق محسوب می شود، اندازه گیری می شود. |
AST | (AST) Aspartate Aminotransferase آنزیم کبدی است که برای تشخیص بیماری های کبدی کاربرد دارد. |
ALT | Alanine Aminotransferase (ALT) آنزیم کبدی است که برای تشخیص بیماری های کبدی کاربرد دارد. |
ALP | Alkaline Phosphatase (ALP) آنزیمی است که در سراسر بدن بویژه درون کبد، استخوان، کلیه و دستگاه گوارش یافت می شود. |
Urea & Creatinine | اوره و کراتینین برای بررسی میزان توانایی کلیه ها در فیلتر کردن مواد زائد از خون کاربرد دارد. |
Urine analysis | انالیز ادرار برای تشخیص عفونت های دستگاه ادراری، بیماری های کلیوی و دیابت کاربرد دارد. |
Uric Acid | ازمایش اوریک اسید برای تشخیص عفونت های دستگاه ادراری، بیماری های کلیوی و دیابت کاربرد دارد. |
ESR | میزان رسوب گلبول قرمز (ESR)برای تشخیص وجود التهاب در بدن کاربرد دارد. |
TSH | آزمایش هورمون محرک تیروئید (TSH) برای ارزیابی عملکرد غده تیروئید کاربرد دارد. |
Vitamin D | با بررسی ویتامین D به تشخیص دلایل بروز برخی از بیماری ها مانند اختلالات استخوانی، مشکلات تغذیه، آسیب اندام ها و.. می رسیم. |
Na | سدیم یک نوع الکترولیت است که برای بررسی عملکرد صحیح عصب و عضله کاربرد دارد. |
K | پتاسیم یک نوع الکترولیت است که برای بررسی عملکرد صحیح عصب و عضله کاربرد دارد. |
Ca | کلسیم برای تشخیص بیماری های استخوان، قلب، اعصاب، کلیه و سایر اندام ها کاربرد دارد. |
Mg | منیزیم یک نوع الکترولیت است که برای بررسی عملکرد صحیح عصب، عضله و آنزیم ها کاربرد دارد. |
Zinc | روی برای بررسی عملکرد صحیح سیستم ایمنی و مغز کاربرد دارد. |
CRP | پروتئین واکنشگر C-reactive protein (CRP) برای تشخیص وجود التهاب در بدن کاربرد دارد. |
CPK | انزیم کراتین فسفوکیناز Creatine Phosphokinase (CPK) برای تشخیص آسیب های وارد شده به عضلات، قلب و مغز کاربرد دارد. |
LDH | انزیم لاکتات دهیدروژناز انزیم lactate dehydrogenase (LDH) برای تشخیص آسیب های وارد شده به بافت کاربرد دارد. |
T3 | در این ازمایش هورمون تری یدوتیرونین (T3) برای تشخیص اختلالات مربوط به غده تیروئید کاربرد دارد. |
T4 | در این ازمایش هورمون تیروکسین توتال (T4) برای تشخیص اختلالات مربوط به غده تیروئید کاربرد دارد. |
TSH | در این ازمایش هورمون محرک تیروئید (TSH) برای تشخیص اختلالات مربوط به غده تیروئید کاربرد دارد. |
Fe | آهن (Fe) از مهمترین مواد معدنی مورد نیاز بدن است که برای سنتز برخی از پروتئین ها مانند هموگلوبین موجود در گلبول های قرمز نقش بسزای دارد. هموگلوبین پروتئین انتقال دهنده اکسیژن به تمام بافت های بدن محسوب می شود. |
TIBC | در آزمایش ظرفیت اتصال آهن کامل (TIBC) میزان توانایی خون برای اتصال و انتقال آهن در سراسر بدن اندازه گیری می کند. |
Ferritin | در آزمایش فریتین میزان اهن ذخیره شده در بدن بررسی می شود. |
Albumin | آلبومین یکی از رایجترین پروتئین های موجود در پلاسمای خون است که به حمل هورمون ها، ویتامین ها و آنزیم ها در سراسر بدن کمک می کند. برای تشخیص بیماری های کبدی و کلیوی کاربرد دارد. |
Total Protein | ازمایش توتال پروتئین برای اندازه گیری میزان کل پروتئین های موجود در خون کاربرد دارد. |
Free T4 | تیروکسین آزاد (Free T4) برای ارزیابی عملکرد تیروئید و تشخیص بیماریهای پرکاری و کمکاری تیروئید کاربرد دارد. |
HBS-Ab | آنتی ژن سطحی هپاتیت Hepatitis B Surface Antigen (HBsAg) برای تشخیص احتمال الودگی فرد به هپاتیت B کاربرد دارد. |
HBS-Ab | ازمایش آنتی بادی علیه آنتی ژن های سطحی هپاتیت B(Hepatitis B Surface Antibody (HBsAb)) برای بررسی میزان ایمنی بدن نسبت به ویروس هپاتیت B کاربرد دارد. |
HIV | برای تشخیص احتمال آلودکی فرد به بیماری ایدز کاربرد دارد. |
HCV | ازمایش هپاتیت C (Hepatitis C Virus (HCV)) برای تشخیص احتمال آلودکی فرد به بیماری هپاتیت C کاربرد دارد. |
RF | فاکتور روماتوئید(Rheumatoid Factor (RF)) برای تشخیص بیماری خودایمن ارتریت روماتوئید کاربرد دارد. |
Vitamin B12 | اندازه گیری میزان ویتامین B12 برای تشخیص علت کم خونی، نوروپاتی و ارزیابی وضعیت تغذیه ای در برخی افراد کاربرد دارد. |
Gamma GT(GGT) | برای تشخیص بیماری های کبدی و آسیب به مجاری صفراوی کاربرد دارد. )Gamma-glutamyl Transferase (GGT) گاما گلوتامیل ترانسفراز |
CEA | آزمایش آنتی ژن کارسینومبریونیک (Carcinoembryonic Antigen (CEA) برای تشخیص سرطان ها کاربرد دارد. |
AFP | Tumor Marker Alpha-Fetoprotein(AFP) برای تشخیص سرطانهای هپاتوسلولارکارسینوما، بیماریهای مزمن کبدی مانند سیروز و هپاتیت، سرطان بیضه یا تخمدان، هپاتوسلولار کارسینوما و بیماریهای کبدی کاربرد دارد. |
Anti TPO | تعیین سطح آنتی بادی (Thyroid peroxidase (TPO)) حساس ترین روش برای تشخیص بیماری خودایمنی تیروئید است. |
FSH | هورمون محرک فولیکول((FSH) Follicle-stimulating Hormone) برای تشخیص ناباروری، قاعدگی نامنظم، آمنوره کاربرد دارد. |
Prolactin | هورمون پرولاکتین برای تشخیص ناباروری، قاعدگی نامنظم کاربرد دارد. |
چکاپ ماهانه زنان
نام ازمایش | هدف ازمایش |
CBC | شمارش کامل سلول های خونی(CBC) برای تشخیص عفونت خون، آنمی و کم خونی و لوسمی ها کاربرد دارد. |
FBS | قند خون ناشتا (FBS) با اندازه گیری گلوکز خون برای تشخیص دیابت کاربرد دارد. |
TG | تری گلیسیرید (TG) با اندازه گیری این نوع از چربی برای تشخیص بیماری قلبی کاربرد دارد. |
Cholesterol | مقدار ترکیبی کلسترول ها و کلسترول (LDL) و کلسترول (HDL) در خون مشخص می شود. |
HDL | کلسترول خوب(HDL) میزان چربی مفید در بدن که تامین کننده انرژی مورد نیاز در بدن است، اندازه گیری می شود. |
LDL | کلسترول بد (LDL) میزان چربی مضر بدن که بعنوان عامل اصلی انسداد عروق محسوب می شود، اندازه گیری می شود. |
AST | (AST) Aspartate Aminotransferase آنزیم کبدی است که برای تشخیص بیماری های کبدی کاربرد دارد. |
ALT | Alanine Aminotransferase (ALT) آنزیم کبدی است که برای تشخیص بیماری های کبدی کاربرد دارد. |
ALP | Alkaline Phosphatase (ALP) آنزیمی است که در سراسر بدن بویژه درون کبد، استخوان، کلیه و دستگاه گوارش یافت می شود. |
Urea | اوره و کراتینین برای بررسی میزان توانایی کلیه ها در فیلتر کردن مواد زائد از خون کاربرد دارد. |
Creatinine | |
Urine analysis | انالیز ادرار برای تشخیص عفونت های دستگاه ادراری، بیماری های کلیوی و دیابت کاربرد دارد. |
Uric Acid | ازمایش اوریک اسید برای تشخیص عفونت های دستگاه ادراری، بیماری های کلیوی و دیابت کاربرد دارد. |
ESR | میزان رسوب گلبول قرمز (ESR)برای تشخیص وجود التهاب در بدن کاربرد دارد. |
TSH | آزمایش هورمون محرک تیروئید (TSH) برای ارزیابی عملکرد غده تیروئید کاربرد دارد. |
Vitamin D | با بررسی ویتامین D به تشخیص دلایل بروز برخی از بیماری ها مانند اختلالات استخوانی، مشکلات تغذیه، آسیب اندام ها و.. می رسیم. |
تفسیر آزمایش خون هورمونی زنان
آزمایشات خون هورمونی زنان شامل اندازهگیری سطح هورمونهای مختلف در خون میشود، این آزمایشات شامل:
۱- آزمایش FSH: برای ارزیابی عملکرد تخمدان و تشخیص نارسایی تخمدان
۲- آزمایش LH: برای ارزیابی عملکرد تخمدان و تشخیص نارسایی تخمدان
۳- آزمایش E2: برای ارزیابی سطح استروژن در بدن و تشخیص مشکلات تولید استروژن
۴- آزمایش Progesterone: برای ارزیابی عملکرد تخمدان و تشخیص مشکلات در دوره قاعدگی و بارداری
۵- آزمایش Prolactin: برای تشخیص مشکلات در تولید شیر و نارسایی تخمدان
۶- آزمایش Testosterone: برای ارزیابی سطح تستوسترون در بدن و تشخیص مشکلات در تولید تستوسترون.
آزمایش fsh چیست؟
آزمایش FSH یک آزمایش خون است که برای اندازهگیری سطح هورمون folicle-stimulating hormone (FSH) در بدن استفاده میشود. این هورمون توسط غده هیپوفیز در مغز ترشح میشود و در زنان برای تنظیم عملکرد تخمدان و در مردان برای تنظیم عملکرد غده روده استفاده میشود. این آزمایش معمولاً برای تشخیص نارسایی تخمدان و علائم بیماریهای مربوط به هورمونهای جنسی در زنان و مردان استفاده میشود.
نرمال رنج آزمایش fsh در چه محدوده ای است؟
نرمال رنج سطح هورمون FSH در زنان قبل از بلوغ کمتر از ۴ میلیواحد بر میلیلیتر (mIU/mL) و در زنان بعد از بلوغ و مردان بین ۱.۵ تا ۱۲.۴ mIU/mL است. اما نرمال رنج دقیق بسته به آزمایشگاه و تست مورد استفاده متفاوت است. بنابراین، بهتر است با پزشک خود در مورد نتایج آزمایش FSH خود صحبت کنید.
آزمایش Lh چیست ؟
آزمایش Lh به معنی اندازه گیری سطح هورمون لوتئینی در خون است. این هورمون توسط غده هیپوفیز ترشح می شود و در مردان برای تنظیم تولید تستوسترون و در زنان برای تنظیم تخمک گذاری و تولید پروژسترون بسیار مهم است. نرمال رنج سطح هورمون Lh در مردان بین ۱.۵ تا ۹.۳ mIU/mL و در زنان بین ۱.۹ تا ۱۲.۵ mIU/mL است.
آزمایش E2 چیست؟
آزمایش E2 به معنی اندازه گیری سطح هورمون استروژن در خون است. استروژن در زنان تولید می شود و برای رشد و توسعه اعضای تناسلی، تنظیم دوره قاعدگی و حفظ سلامت استخوان و قلب مهم است. نرمال رنج سطح هورمون E2 در زنان بین ۱۵ تا ۳۵۰ pg/mL است.
آزمایش پروژسترون چیست؟
آزمایش پروژسترون به معنی اندازه گیری سطح هورمون پروژسترون در خون است. پروژسترون در زنان تولید می شود و نقش مهمی در حفظ بارداری و تنظیم دوره قاعدگی دارد. نرمال رنج سطح هورمون پروژسترون در دوران قاعدگی بین ۰.۱ تا ۰.۳ ng/mL و در دوران بارداری بین ۱۰ تا ۲۹۰ ng/mL است.
تفسیر آزمایش پرولاکتین
آزمایش پرولاکتین به معنی اندازه گیری سطح هورمون پرولاکتین در خون است. پرولاکتین در هر دو جنس تولید می شود و نقش مهمی در تنظیم شیردهی و تولید شیر پس از زایمان دارد. نرمال رنج سطح هورمون پرولاکتین در خون بین ۲ تا ۲۹ ng/mL است. برای آزمایش پرولاکتین، باید در شرایطی که ممکن است تأثیر منفی بر روی سطح هورمون داشته باشد، از جمله استرس، فعالیت جنسی، مصرف بعضی داروها و یا اختلالات تیروئید، خودداری شود.
آزمایش تستسترون چیست چرا انجام میشود رنج نرمال انچیست ؟ در زنان و مردان چگونه تاثیر گذار است؟
آزمایش تستوسترون به معنی اندازه گیری سطح هورمون تستوسترون در خون است. تستوسترون یک هورمون جنسی است که در هر دو جنس تولید می شود و نقش مهمی در رشد و توسعه عضلات، استخوان ها، مو، پوست و نظام انتقال پیام های عصبی دارد. همچنین، تستوسترون در جنس مردان نقش مهمی در تولید اسپرم و حفظ عملکرد جنسی دارد.
آزمایش تستوسترون معمولاً برای تشخیص اختلالات هورمونی، مثل کمبود تستوسترون در مردان و زنان، یا بیشتر شدن سطح تستوسترون در زنان (مردمویی یا هیرسوتیسم) انجام می شود. همچنین، این آزمایش برای ارزیابی عملکرد جنسی و افزایش عضلات در بدنسازان نیز استفاده می شود.
رنج نرمال سطح تستوسترون در خون بستگی به سن و جنس فرد دارد. در مردان، معمولاً بین ۳۰۰ تا ۱۰۰۰ ng/dL است و در زنان، معمولاً بین ۱۵ تا ۷۰ ng/dL است.
تغییرات سطح تستوسترون در زنان و مردان ممکن است به دلیل عوامل مختلفی از جمله سن، بارداری، دوران قاعدگی، استفاده از داروهای هورمونی، بیماری های تیروئید و غیره رخ دهد.
تجویزآزمایش هورمونی!!
انجام آزمایشات هورمونی به دلیل تشخیص و درمان اختلالات هورمونی انجام می شود. این آزمایشات برای تعیین سطح هورمون ها در خون و شناسایی هرگونه ناهنجاری در سطح آن ها استفاده می شوند. اگر جواب آزمایشات هورمونی متعادل نباشد، ممکن است علائم و علت اختلالات هورمونی را نشان دهد و به پزشک کمک می کند تا برای درمان این اختلالات، راهکار مناسبی را پیشنهاد دهد.
تفسیر آزمایش هورمونی زنانه FSH
این آزمایش سطح هورمون محرک فولیکول (FSH) را در خون شما اندازه گیری می کند. FSH توسط غده هیپوفیز شما ساخته می شود، غده کوچکی که در زیر مغز قرار دارد. FSH نقش مهمی در رشد و عملکرد جنسی دارد. در زنان، FSH به کنترل چرخه قاعدگی و تحریک رشد تخمک در تخمدان ها کمک می کند. سطح FSH در زنان در طول چرخه قاعدگی تغییر می کند و بالاترین میزان آن درست قبل از آزاد شدن تخمک توسط تخمدان اتفاق می افتد.
در مردان، FSH به کنترل تولید اسپرم کمک می کند. به طور معمول، سطح FSH در مردان تغییر چندانی نمی کند.
در کودکان، سطح FSH معمولاً تا زمان بلوغ پایین است. در دختران، به تخمدان ها برای تولید استروژن کمک می کند. در پسران، به بیضه ها برای تولید تستوسترون کمک می کند.
FSH بیش از حد یا خیلی کم می تواند باعث مشکلات مختلفی از جمله ناباروری (ناتوانی در باردار شدن)، مشکلات قاعدگی در زنان، کاهش میل جنسی در مردان و بلوغ زودرس یا تاخیری در کودکان شود.
نام های دیگر: فولیتروپین، FSH، هورمون محرک فولیکول: سرم
آزمایش FSH برای چه کاری استفاده می شود؟
FSH با هورمون دیگری به نام هورمون لوتئینیزه کننده برای کنترل عملکرد جنسی کاربرد دارد. بنابراین آزمایش هورمون لوتئینیزه اغلب همراه با آزمایش FSH انجام می شود. این تست ها بسته به زن، مرد یا کودک بودن شما به روش های مختلفی استفاده می شوند.
در زنان، این آزمایشات اغلب برای موارد زیر استفاده می شود:
- به یافتن علت ناباروری کمک کنید.
- بررسی اینکه آیا مشکلی در عملکرد تخمدان وجود دارد یا خیر.
- بررسی دلیل قاعدگی نامنظم یا متوقف شده
- تایید شروع یائسگی یا قبل از یائسگی
در مردان، این آزمایشات اغلب برای موارد زیر استفاده می شود:
- یافتن علت ناباروری کمک کنید.
- بررسی علت کاهش تعداد اسپرم
- بررسی کنید که آیا مشکلی در بیضه ها وجود دارد یا خیر.
در کودکان، این آزمایشات اغلب برای کمک به تشخیص بلوغ زودرس یا تاخیری استفاده می شود. بلوغی که قبل از ۹ سالگی در دختران و قبل از ۱۰ سالگی در پسران شروع شود، بلوغ زودرس در نظر گرفته می شود. بلوغ در صورتی که تا سن ۱۳ سالگی در دختران و تا سن ۱۴ سالگی در پسران شروع نشده باشد، تاخیری در نظر گرفته می شود.شما میتوانید از خدمات سایت لیما طلب استفاده نمایید.
چرا به آزمایش سطح FSH نیاز دارم؟
- اگر شما یک زن هستید، ممکن است به این آزمایش نیاز داشته باشید اگر:
- پس از ۱۲ ماه تلاش نتوانسته اید باردار شوید.
- سیکل قاعدگی شما نامنظم است.
- دوره های شما متوقف شده است. این آزمایش ممکن است برای تعیین اینکه آیا شما یائسه شده اید یا در دوران پیش از یائسگی هستید استفاده می شود.
- اگر مرد هستید، ممکن است به این آزمایش نیاز داشته باشید اگر:
- بعد از ۱۲ ماه تلاش نتوانسته اید همسرتان را باردار کنید.
- میل جنسی شما کاهش یافته است.
- در صورت داشتن علائم اختلال هیپوفیز، هم مردان و هم زنان ممکن است نیاز به آزمایش داشته باشند. این علائم عبارتند از:
- خستگی
- ضعف
- کاهش وزن
- کاهش اشتها
تفسیر نتایج آزمایش سطح FSH
معنی نتایج شما به زن، مرد یا کودک بودن شما بستگی دارد.
- اگر شما یک زن هستید، سطوح بالای FSH ممکن است به این معنی باشد که:
- نارسایی اولیه تخمدان (POI) که به عنوان نارسایی زودرس تخمدان نیز شناخته می شود. POI از دست دادن عملکرد تخمدان قبل از ۴۰ سالگی است.
- سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS)، یک اختلال هورمونی شایع که زنان باردار را تحت تاثیر قرار می دهد. یکی از علل اصلی ناباروری زنان است.
- یائسگی شروع شده یا در دوران قبل از یائسگی هستند.
- تومور تخمدان
- سندرم ترنر، یک اختلال ژنتیکی که بر رشد جنسی در زنان تأثیر می گذارد. اغلب باعث ناباروری می شود.
- اگر شما یک زن هستید، سطوح پایین FSH ممکن است به این معنی باشد:
- تخمدان های شما به اندازه کافی تخمک نمی سازند.
- غده هیپوفیز شما به درستی کار نمی کند.
- شما با هیپوتالاموس خود مشکل دارید، بخشی از مغز که غده هیپوفیز و سایر عملکردهای مهم بدن را کنترل می کند.
- شما خیلی کم وزن هستید.
- اگر مرد هستید، سطوح بالای FSH ممکن است به این معنی باشد:
- بیضه های شما به دلیل شیمی درمانی، پرتودرمانی، عفونت یا سوء مصرف الکل آسیب دیده اند.
- شما مبتلا به سندرم کلاین فلتر هستید، یک اختلال ژنتیکی بر رشد جنسی در مردان تأثیر می گذارد. اغلب باعث ناباروری می شود.
- اگر مرد هستید، سطوح پایین FSH ممکن است به معنای اختلال در غده هیپوفیز یا هیپوتالاموس باشد.
در کودکان، سطوح بالای FSH، همراه با سطوح بالای هورمون لوتئینیزه، ممکن است به معنای شروع بلوغ باشد یا از قبل شروع شده باشد. اگر این اتفاق قبل از ۹ سالگی در یک دختر یا قبل از ۱۰ سالگی در پسر (بلوغ زودرس) رخ دهد، ممکن است نشانه ای از موارد زیر باشد:
- اختلال در سیستم عصبی مرکزی
- یک آسیب مغزی
- سطوح پایین FSH و هورمون لوتئینیزه در کودکان ممکن است نشانه بلوغ تاخیری باشد. بلوغ تاخیری ممکن است ناشی از موارد زیر باشد:
- اختلال در تخمدان ها یا بیضه ها
- سندرم ترنر در دختران
- سندرم کلاین فلتر در پسران
- یک عفونت
- یک کمبود هورمونی
هورمون های جنسی زنانه
چرخه قاعدگی یک زن توسط محور هیپوتالاموس-هیپوفیز-تخمدان (HPO) تنظیم می شود. هیپوتالاموس و غده هیپوفیز دو ساختاری هستند که در مغز قرار دارند. هیپوتالاموس و غده هیپوفیز عملکردهای زیادی دارند که یکی از آنها تنظیم هورمون های موجود در خون است. به نوبه خود، تخمدان ها مسئول ترشح هورمون های جنسی هستند که عملکرد خود را بر روی رحم اعمال می کنند. علاوه بر این، این هورمون ها مسئول ظاهر ویژگی های ثانویه زنانه در زنان هستند. از این رو، هر گونه ناهنجاری که بر ترشح هورمون ها توسط محور HPO تأثیر بگذارد، می تواند منجر به بی نظمی قاعدگی و در نتیجه ناباروری شود. به همین دلیل است که آزمایش هورمون های شما با یک آنالیز ساده هورمونی یک آزمایش مهم باروری زنان است.
فرآیند تنظیم چرخه قاعدگی را می توان به دو بخش مختلف تقسیم کرد: عملکرد هیپوتالاموس-هیپوفیز و عملکرد تخمدان.
هورمون هایی که توسط غده هیپوفیز تولید می شوند:
هورمون های اصلی تولید شده توسط غده هیپوفیز که گنادوتروپین ها نیز نامیده می شوند، هورمون محرک فولیکول (FSH) و هورمون لوتئین کننده (LH) هستند. هورمون محرک فولیکول (FSH) و هورمون لوتئین کننده (LH) بر روی تخمدان تأثیر می گذارند و باعث آزاد شدن استروژن و پروژسترون می شوند. به نوبه خود، استروژن و پروژسترون بر غده هیپوفیز اثر می گذارند و اثر هورمون های تولید شده توسط غده هیپوفیز را مسدود می کنند و در نتیجه چرخه را می بندند. این فرآیند به عنوان تنظیم بازخورد یا بازخورد منفی شناخته می شود. TSH و پرولاکتین نیز توسط غده هیپوفیز تحت تأثیر چرخه تخمدان آزاد می شوند.
FSH
این گنادوتروپین با حمایت از رشد و بلوغ فولیکولهای تخمدان، مجموعهای از ساختارهای کیسهمانند که در آن تخمکها رشد و بالغ میشوند، بر تخمدان تأثیر میگذارد.
LH
مسئول شروع فرآیند بلوغ فولیکول و تخمک گذاری (آزادسازی تخمک) است. سپس منجر به تشکیل جسم زرد (فولیکول خالی پس از تخمک گذاری) و آزاد شدن پروژسترون می شود.
TSH
هورمون محرک تیروئید توسط غده هیپوفیز ترشح می شود و فعالیت غده تیروئید را تنظیم می کند.
پرولاکتین
این هورمون در دوران بارداری بسیار مهم است، زیرا باعث تحریک تولید شیر توسط غدد پستانی و همچنین سنتز پروژسترون در جسم زرد می شود.
هورمون هایی که توسط تخمدان ها تولید می شوند:
استرادیول (E2)
یک هورمون استروژنی است که توسط فولیکول تخمدان در حال رشد ترشح می شود. از دیگر عملکردهای مرتبط با رشد جنسی، فعال کردن ترشح LH و در نتیجه القای تخمک گذاری در هر سیکل قاعدگی است. علاوه بر این، همراه با پروژسترون در آماده سازی اندومتر برای لانه گزینی جنین نقش دارد.
پروژسترون (P4)
یک هورمون استروئیدی است که عمدتاً توسط جسم زرد و جفت در بارداری آزاد می شود. در مرحله دوم چرخه قاعدگی (فاز لوتئال) عمل می کند و اندومتر را برای لانه گزینی جنین آماده می کند. همچنین مسئول حفظ اندومتر در دوران بارداری است. اگر حاملگی اتفاق نیفتد، سطح پروژسترون کاهش می یابد و باعث دفع آندومتر در زمانی می شود که به آن عادت ماهانه می گویند.
هورمون ضد مولر (AMH)
هورمونی که توسط سلول های گرانولوزای فولیکول های آنترال و پره آنترال تخمدان در طول عمر باروری زنان ترشح می شود. این هورمون نقش کلیدی در تشکیل و توسعه فولیکول دارد. علاوه بر این، AMH یک نشانگر غیرمستقیم ذخیره تخمدان است.
زمان و نحوه آزمایش سطح هورمون در زنان
لازم به ذکر است که آزمایش خون باید بین روز سوم تا پنجم سیکل قاعدگی یعنی ۳ تا ۵ روز پس از شروع قاعدگی انجام شود. در طول این مدت هورمون های شما در سطح پایه هستند و می توانند با مقادیر مرجع مقایسه شوند. با این وجود، هورمون پروژسترون باید در روز ۲۱ سیکل بررسی شود تا مشخص شود که آیا تخمک گذاری اتفاق افتاده است یا خیر. در نهایت، آزمایش AMH را می توان در هر زمانی در طول چرخه انجام داد. سطح AMH در طول چرخه قاعدگی تغییر نمی کند، زیرا این هورمون توسط فولیکول های آنترال و پره آنترال که ذخیره تخمدان را تشکیل می دهند، سنتز می شود.
سطح طبیعی هورمون
FSH
FSH به بررسی ذخیره تخمدان کمک می کند. سطوح بین ۳ تا ۹ mIU/ml نشان دهنده ذخیره خوب تخمدان است. مقدار زیر ۶ نشان می دهد که ذخیره تخمدان عالی است، از ۶ تا ۹ خوب، بین ۹ تا ۱۰ متوسط، و ۱۰-۱۳ نشان دهنده کاهش تعداد تخمک است. مقادیر بالای ۱۳ mIU/ml ذخیره تخمدانی بسیار پایینی را نشان می دهد و معمولاً با شروع یائسگی اتفاق می افتد.
LH
سطح LH باید بین ۲ تا ۱۰ mIU/ml باشد. سطوح بالا (بالاتر از ۲۰) نشان می دهد که تخمک گذاری در شرف وقوع است. همراه با پروژسترون، اندازه گیری LH به تعیین اینکه آیا زن تخمک گذاری طبیعی دارد یا خیر کمک می کند. اگر سطح LH بیش از حد بالا باشد، می تواند نشان دهنده وجود برخی اختلالات از جمله PCOS (سندرم تخمدان پلی کیستیک) باشد.
TSH
سطوح باید بین ۲/۰ تا ۷/۴ mIU/ml در روز ۳ چرخه باشد. سطوح بالاتر یا پایین تر به ترتیب می تواند نشان دهنده پرکاری تیروئید یا کم کاری تیروئید باشد. هر دو تغییر می توانند تأثیر منفی بر تخمک گذاری داشته باشند و متعاقباً بر باروری تأثیر بگذارند.
استرادیول (E2)
در ابتدای چرخه، سطوح استرادیول بین ۲۷ pg/ml تا ۱۶۱ pg/ml متغیر است. در حالت ایده آل، در یک زن باردار سطح آن باید کمتر از ۵۰ pg/ml باشد. افزایش غیرطبیعی سطوح ممکن است نشان دهنده وجود کیست یا ذخیره ضعیف تخمدان باشد.
پروژسترون (P4)
سطح نرمال پروژسترون در روز ۲۱ سیکل باید بین ۵ تا ۲۰ نانوگرم در میلی لیتر (در حالت ایده آل ۱۰ نانوگرم در میلی لیتر یا کمتر) باشد تا تأیید شود که تخمک گذاری اتفاق افتاده است. در ۳ روز باید کمتر از ۵/۱ نانوگرم در میلی لیتر باشند. شما میتوانید از خدمات آزمایشات و چکاب پزشکی در منزل استفاده نماییید.
پرولاکتین
در زنان غیر باردار، سطح پرولاکتین بین ۰ تا ۲۰ نانوگرم در میلی لیتر است، در حالی که در زنان باردار بین ۱۰ تا ۳۰۰ نانوگرم در میلی لیتر است. اگر بالاتر از ng/ml 30 باشد، این نشان دهنده وجود هیپرپرولاکتینمی است. از آنجایی که چنین تنظیم هورمونی تغییر می کند و در نتیجه تخمک گذاری نیز تغییر می کند. علاوه بر این، اگر سطح پرولاکتین در زنان غیر باردار بالاتر از ۸۰ نانوگرم در میلی لیتر باشد، نشان دهنده این است که غده هیپوفیز آنطور که باید کار نمی کند. این می تواند به دلیل وجود تومور یا PCOS باشد.
AMH
مقادیر طبیعی از ۷/۰-۱ و ۵/۳ نانوگرم در میلی لیتر است. سطوح AMH زیر ۷/۰-۱ نشان دهنده کاهش ذخیره تخمدان است، در حالی که سطوح بالای ۵/۳ نانوگرم در میلی لیتر نشان دهنده رشد بیش از حد تخمدان است. اگر مورد دوم باشد، پزشک شما باید در طول پروتکل تحریک تخمدان در درمان باروری مراقبت های ویژه ای انجام دهد.
سایر هورمون ها
لیست زیر از هورمون هایی تشکیل شده است که خیلی کمتر مورد بررسی قرار می گیرند. اگرچه گاهی اوقات مطالعه آنها در تشخیص مشکل باروری می تواند مفید باشد. از این رو توجه به آنها نیز ضروری است.
تری یدوتیرونین ازاد (FT3)
به ما کمک می کند تا عملکرد غده تیروئید را ارزیابی کنیم. مقدار آن در روز ۳ باید بین ۴/۱ تا ۴/۴ pg/ml باشد.
تیروکسین آزاد (FT4)
سطوح باید بین ۸/۰ تا ۲ نانوگرم در دسی لیتر باشد. سطوح پایین می تواند نشان دهنده نارسایی غده تیروئید یا اختلالات غده هیپوفیز باشد.
تستوسترون تام (T)
سطح طبیعی T در زنان بین ۲۴ تا ۴۷ نانوگرم در دسی لیتر است. سطوح بالا معمولاً نشانگر PCOS است.
اینهیبین B
هنگامی که سطوح کمتر از ۴۵ pg/ml باشد، نشان دهنده ناهنجاری های ذخیره تخمدان یا پاسخ ضعیف به تحریک است.
اختلالات هورمونی زنانه
پس از مشخص شدن مشخصات هورمونی زن و تجزیه و تحلیل نتایج، درمان باروری برای شرایط فردی او شخصیسازی میشود. اگر نتایج نشان دهنده بی نظمی باشد، متخصص مراحلی را که باید دنبال کنید را تجویز می کند. علاوه بر این، اگر تلاش برای بچه دار شدن بدون موفقیت انجام شود، پزشک می تواند نشان دهد که آیا نیاز به کمک باروری است یا خیر. گاهی اوقات، یک محلول ممکن است مقاربت مستقیم یا لقاح مصنوعی (AI) باشد. در شرایط دیگر، آنها ممکن است تصمیم به انجام (IVF) یا حتی اهدای تخمک بگیرند.
AMH در چه سنی باید معاینه شود؟
هورمون آنتی مولرین توسط تخمدان تولید می شود و سطح خونی آن نشانگر ذخیره تخمدان زنان است. برای اطمینان از اینکه همه چیز طبق انتظار عمل می کند، توصیه می کنیم که اولین اندازه گیری از ۲۰ سالگی انجام شود. با انجام این کار، اگر زنی در سنین جوانی ذخیره تخمدانش کاهش یافته باشد، زمان خواهد داشت تا تصمیم بگیرد که آیا او می خواهد اکنون بچه دار شود یا چند تخمک را در حالت انجماد نگه دارد تا در آینده مادر شود.
آیا داشتن سطح پروژسترون کمتر از مقدار مرجع در روز ۲۱ جدی است؟
سطح پروژسترون در روز ۲۱ چرخه که خیلی پایین است می تواند نشان دهنده این باشد که تخمک گذاری (آزاد شدن تخمک از تخمدان) آنطور که انتظار می رفت انجام نشده است. بدون تخمک گذاری، بارداری نمی تواند اتفاق بیفتد.
آیا اضطراب می تواند بر سطح هورمون زنانه تأثیر بگذارد؟
بله، استرس و اضطراب می تواند بر سیستم هورمونی زنان تأثیر بگذارد و متعاقباً چرخه قاعدگی را تغییر دهد.
آیا سطوح پایین AMH برابر با ذخیره کم تخمدان است؟
بله، اگرچه باید با آزمایش های دیگری مانند آزمایش FSH یا شمارش فولیکول آنترال از طریق سونوگرافی ترانس واژینال تأیید شود.
بهترین روز برای انجام آزمایش خون برای بررسی باروری زنان چه روزی است؟
در حالت ایده آل، برای به دست آوردن نتیجه دقیق برای سطوح FSH، LH و استرادیول، باید در روز ۳ سیکل، پس از شروع دوره قاعدگی انجام شود. از طرف دیگر، پروژسترون باید در روز ۲۱ آزمایش شود. در نهایت، سطح AMH را می توان در هر زمانی در طول چرخه بررسی کرد، زیرا سطوح آن مستقل از چرخه است.
هورمون های زنانه تزریقی برای چه مواردی استفاده می شود؟
هورمونهای زنانه تزریقی در چرخههای درمان باروری برای کنترل مصنوعی چرخه قاعدگی استفاده میشوند. این امکان را برای بهینهسازی چرخه تحریک تخمدان در چرخههای درمان باروری فراهم میکند و در نتیجه شانس موفقیت را افزایش میدهد.
آیا استرس بر نتیجه آزمایش های سطح هورمون در زنان تأثیر می گذارد؟
بله. دوره های استرس در زنان ممکن است چرخه هورمونی آنها را تغییر دهد. علاوه بر این، این شرایط حتی ممکن است باعث عدم قاعدگی در زمان های خاص شود و بر باروری زنان تأثیر بگذارد.
علائم ایدز در زنان
اچ آی وی (HIV) چیست؟ اچآیوی (ویروس نقص ایمنی انسانی) باعث بیماری به نام ایدز (سندرم نقص ایمنی اکتسابی) میشود. HIV سلول هایی را که برای سیستم ایمنی بدن انسان حیاتی هستند آلوده می کند و توانایی آنها را برای مبارزه با عفونت ها از بین می برد. بنابراین، افرادی که به ایدز مبتلا شده اند، قادر به مبارزه با عفونت های دیگر ویروس ها یا باکتری ها نیستند که معمولاً در افراد سالم باعث بیماری نمی شوند. در نتیجه، بیماران مبتلا به ایدز می توانند در اثر عفونت های ساده جان خود را از دست بدهند. علت اصلی مرگ در افراد مبتلا به HIV/AIDS سل است. برخی از بیماران مبتلا به ایدز نیز به دلیل نقص در سیستم ایمنی خود به سرطان های غیر معمول مبتلا می شوند.
مطلب مرتبط:تست تری گلیسیرید چیست؟
اچآیوی برای اولین بار در سال ۱۹۸۳ به عنوان عامل ایجاد کننده ایدز شناخته شد، بیماری که در ابتدا در گروههای کوچکی از مردان همجنسگرا یافت میشود. از آن زمان، حدود ۷۸ میلیون نفر به HIV آلوده شده اند و ۳۹ میلیون نفر بر اثر بیماری های مرتبط با ایدز جان خود را از دست داده اند. با این حال، در سال های اخیر، وضعیت امیدوار کننده تر شده است. به دلیل گسترش اقدامات پیشگیرانه، افزایش آزمایشات و دسترسی بیشتر به داروهای ضد ویروسی، افراد بیشتری با HIV/AIDS زندگی می کنند. به طور کلی، تعداد عفونتهای جدید و مرگ و میر ناشی از HIV/AIDS کاهش یافته است، اگرچه گسترسش این بیماری در همه مناطق جغرافیایی یکسان نیست.
عفونت HIV
از زمانی که یک فرد مبتلا به HIV می شود، معمولاً حدود یک دهه، قبل از اینکه فرد به علائم ایدز مبتلا شود، ممکن است علائمی شبیه آنفولانزا را تجربه کنند، اما پس از آن می توانند سال ها بدون علائم قابل توجهی به زندگی ادامه دهند. با این حال، در طول این مرحله، ویروس به تکثیر در بدن آنها ادامه می دهد و می تواند از طریق تماس مستقیم با مایعات بدن مانند خون یا مایع منی به افراد دیگر منتقل شود.
آیا علائم HIV در زنان و مردان یکسان است؟
علائم HIV عموما برای هر دو جنس یکسان است. اما ممکن است برخی تفاوت ها وجود داشته باشد. زنان بیشتر در معرض عفونت های قارچی و تغییرات در دوره های قاعدگی خود هستند. در مقابل ممکن است مردان با مشکلات نعوظ، کاهش میل جنسی و التهاب راست روده به نام پروکتیت مواجه شوند.
علائم HIV در زنان چیست؟
علائم شایع HIV در هر دو جنس شامل موارد زیر است:
- تب
- سردرد
- درد عضلانی و درد مفاصل
- تورم غدد و گره های لنفاوی
- عرق شبانه
- کاهش وزن
- اسهال
- گلو درد و زخم های دهان
- راش
موارد دیگری از علائم وجود دارند که معمولا در مراحل پایانی عفونت و فقط در زنان رخ میدهند. این علائم شامل موارد زیر است:
- تغییرات در دوره قاعدگی:
ممکن است خونریزی شما سبک تر یا سنگین تر شود، قاعدگی های شما نامنظم گردد یا دچار PMS شدید شوید. استرس یا سایر عفونت های مقاربتی که در افراد مبتلا به HIV شایع هستند، می توانند این مشکلات را ایجاد کنند. اما همچنین ممکن است این اتفاق به دلیل تاثیرات ویروس بر سیستم ایمنی شما باشد که می تواند هورمون های شما را تغییر دهد. - واژینوز باکتریال:
این مشکل به دلیل عدم تعادل باکتری ها در واژن شما ایجاد م شود و ممکن است علائم زیر را داشته باشد:
- ترشح واژینال
- درد و خارش واژن
- سوزش هنگام ادرار کردن
- ترشح رقیق و آبی
- بوی قوی و ماهی مانند واژن
- علائم مرتبط با بیماری های مقاربتی (STDs):
هرپس تناسلی، بیماری التهاب لگن (PID) و شانکروئید ممکن است بیشتر بروز کنند و علائم شدیدتری داشته باشند. این علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- ترشحات غیرعادی واژن
- تب
- تاول یا زخم
- پریود های نامنظم
- درد در حین رابطه جنسی
- درد در شکم
- عفونت های قارچی واژینال:
بسیاری از زنان مبتلا به HIV این عفونت ها را بیشتر تجربه می کنند و گاهی این عفونت ها چندین بار در سال اتفاق می افتند. وقتی عفونت قارچی بگیرید، ممکن است متوجه علائم زیر شوید:
- ترشح سفید غلیظ از واژن
- درد در حین رابطه جنسی
- درد هنگام ادرار کردن
- سوزش یا حساسیت واژنی
علائم اولیه HIV چیست؟
حدود ۲ تا ۴ هفته پس از عفونت، ممکن است احساس کنید که آنفولانزا یا سرماخوردگی دارید. این بدین معناست که بدن شما به ویروس پاسخ می دهد و این حالت ممکن است چند روز تا چند هفته طول بکشد.
علائم عفونت جدید HIV شامل موارد زیر می تواند باشد:
- تب
- خستگی
- دردهای عضلانی
- عرق شبانه
- کهیر
- گلو درد
- تورم غدد لنفاوی
برخی از افراد هیچ علامتی از عفونت اولیه HIV ندارند. اما اگر فکر می کنید ممکن است در معرض HIV قرار گرفته باشید، باید آزمایش دهید.
اگر فکر می کنید ممکن است در چند روز گذشته در معرض ویروس قرار گرفته اید، فورا به پزشک خود مراجعه کنید یا به بخش اورژانس بروید. داروهایی به نام پروفیلاکسی می توانند از ابتلا به اچ آی وی جلوگیری کنند. اما این داروها فقط در صورتی موثر هستند که آنها را در مدت ۷۲ ساعت پس از دریافت ویروس مصرف کنید. پزشک شما می تواند برای این داروها نسخه ای به شما بدهد و شما باید آنها را یک یا دو بار در روز به مدت ۲۸ روز مصرف کنید.
علائم ویروس HIV در زنان باردار
علائم HIV در اکثر افراد یکسان هستند، چه باردار باشید و چه نباشید. درمان HIV در زمان مناسب می تواند از نوزاد شما در برابر عفونت HIV محافظت کند. اگر علائم HIV دارید یا فکر می کنید در حین رابطه جنسی یا استفاده از مواد مخدر به ویروس مبتلا شده اید، می بایست به پزشک خود اطلاع داده و با او مشورت کنید.
طبیعی است که هر چه زودتر آزمایش بدهید، زودتر می توانید درمان را آغاز کنید. اگر در دوران بارداری آزمایش ندادید، هنوز هم می توانید در زمان زایمان آزمایش HIV بدهید. خبر خوب این است که انجام سزارین می تواند از انتقال HIV به نوزاد شما در حین زایمان جلوگیری کند و همچنین نوزاد شما می تواند بعد از تولد درمان شود تا خطر عفونت HIV را کاهش دهد.
زنان باردار HIV مثبت نسبت به زنان باردار بدون HIV 54% بیشتر احتمال دارد که به ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) مبتلا شوند. اچ پی وی یک عفونت و ویروس منتقل شونده از طریق رابطه جنسی است که باعث زگیل های تناسلی می شود و خطر ابتلا به سرطان های دهانه رحم، واژن، گلو و مقعد را افزایش می دهد. انجام تست و آزمایش HPV در خانه توسط لیماطب ممکن است.
معمولا HPV برای نوزاد در حال رشد خطرناک نیست. اما زگیل های تناسلی ممکن است در دوران بارداری سریع تر رشد کنند. همچنین عفونت HPV به ندرت ممکن است در حین زایمان به نوزاد شما منتقل شود و در دوران بارداری، HPV می تواند خطر زایمان زودرس را افزایش دهد.
علائم ثانویه HIV در زنان
پس از بروز علائم شبیه آنفلوآنزا در چند هفته اول، شما وارد مرحله ای می شوید که پزشکان آن را مرحله نهفتگی بالینی می نامند. نام های دیگر این مرحله عفونت HIV بدون علامت، عفونت مزمن HIV یا دوران نهفتگی HIV است. در این مرحله ویروس همچنان در بدن شما کپی های خود را تولید می کند، اما بسیار کند تر. شما شروع به احساس بهتر شدن خواهید کرد. بیشتر افراد در این مرحله هیچ علامتی ندارند و این روند می تواند تا ۱۵ سال به طول بینجامد.
علائم ایدز (AIDS) در زنان چیست؟
ایدز چیست؟ ایدز آخرین مرحله عفونت HIV است و HIV می تواند بدون درمان پیشرفت کرده و به ایدز تبدیل شود. در این مرحله سیستم ایمنی بدن شما به شدت آسیب دیده است و تعداد سلول های CD4، که سلول های ایمنی هستند و بدن شما را در برابر عفونت ها محافظت می کنند، به زیر ۲۰۰ سلول در هر میلی متر مکعب خون کاهش می یابد. در مقابل، فردی با سیستم ایمنی سالم دارای شمار CD4 بین ۵۰۰ تا ۱۶۰۰ است. درباره راه های انتقال ایدز بیشتر بخوانید.
علائم ایدز در زنان شامل موارد زیر است:
- تب یا عرق شبانه که به طور مکرر اتفاق می افتد
- اسهال که بیش از یک هفته طول می کشد
- کاهش وزن ناگهانی
- احساس خستگی شدید
- غدد متورم در زیر بغل، گردن یا کشاله ران
- زخم هایی در دهان، واژن یا ناحیه مقعد
- لکه های قرمز، قهوه ای، بنفش یا صورتی بر روی پوست داخل دهان، بینی یا پلک ها
- افسردگی
- از دست دادن حافظه
این علائم ممکن است مربوط به بسیاری از بیماری ها یا مشکلات دیگر باشند و مهم است که برای تایید تشخیص ایدز به پزشک مراجعه کنید. برای تشخیص ایدز در خانه می توانید از متخصصین لیماطب نیز کمک بگیرید.
چرخه تکثیر HIV
HIV به دسته ای از ویروس ها تعلق دارد که به عنوان رتروویروس شناخته می شوند. رتروویروس ها از RNA برای رمزگذاری اطلاعات ژنتیکی خود به جای DNA استفاده می کنند، همانطور که سلول های انسانی انجام می دهند. وجه تمایز رتروویروسها از سایر دستههای ویروس این است که در طول چرخه تکثیر خود در داخل سلولها، از آنزیم خاصی به نام رونوشت معکوس برای تبدیل RNA به DNA استفاده میکنند.
- برای شروع عفونت، ذره HIV باید با گیرنده CD4 که در سطح زیرمجموعه ای از سلول های T و برخی دیگر از سلول های سیستم ایمنی به نام ماکروفاژها برخورد کند و به آن متصل شود. تعامل بین HIV و مولکول CD4، همراه با مولکول دیگری به نام گیرنده مشترک، به HIV اجازه ورود به سلول را می دهد.
- آنزیم ویروس ترانس کریپتاز معکوس سپس RNA را به DNA تبدیل می کند.
- آنزیم ویروسی دیگری به نام اینتگراز DNA ویروس را وارد DNA سلول می کند.
- در مرحله بعد، ماشین سلولی با کمک پروتئین ویروسی به نام Tat، بسیاری از کپی های RNA از ویروس را طی فرآیندی به نام رونویسی می سازد.
- سپس از کپی های RNA برای ساختن پروتئین های ویروس استفاده می شود و کپی های RNA و پروتئین های ویروس در ذرات ویروس جدید جمع می شوند.
- زنجیره های بلند پروتئین های ویروس در ذره ویروس باید توسط آنزیم ویروسی دیگری به نام پروتئاز به قطعات کوچکتر بریده شود. ذرات جدید HIV با فرآیندی به نام جوانه زدن از سلول آزاد می شوند و سپس می توانند چرخه را تکرار کنند و سلول های CD4+ T را بیشتر و بیشتر آلوده کنند.
مطلب مرتبط:آزمایش گلوکز خون (Blood Glucose Test)
مراحل عفونت HIV
مراحل پیشرفت عفونت اچ آی وی (HIV) به صورت زیر است:
مرحله ۱: عفونت حاد
این مرحله معمولاً پس از ۲ تا ۴ هفته از ابتلا به HIV دیده می شود و فرد در آن مسری ترین زمان ممکن است. بدن به ویروس پاسخ می دهد و معمولاً علائمی شبیه آنفولانزا ایجاد می کند. در برخی موارد، علائم آنقدر خفیف هستند که ممکن است حتی متوجه آنها نشوید. اما برخی دیگر ممکن است دارای علائم زیر باشند:
- تورم غدد
- گلو درد
- زخم های دهان
- بثورات پوستی
- عرق شبانه
- درد عضلانی
مرحله ۲: عفونت مزمن
عفونت مزمن که به عنوان مرحله بدون علامت نیز شناخته می شود، عفونت مزمن HIV نقطه ای است که ویروس به مقدار کمی در بدن باقی می ماند. برخی از افراد در این دوره اصلاً هیچ علامتی ندارند – با وجود اینکه ویروس هنوز در حال تکثیر است – و این می تواند چندین سال طول بکشد. برخی دیگر ممکن است علائم شدیدتری نسبت به مرحله حاد داشته باشند. این موارد می تواند از سرفه و خستگی گرفته تا کاهش وزن و اسهال متغیر باشد. تب بالا نیز ممکن است وجود داشته باشد.
مرحله ۳: سندرم نقص ایمنی اکتسابی (ایدز)
بروز ایدز شدیدترین مرحله HIV است که در آن سیستم ایمنی بدن به شدت ضعیف شده است. در این شرایط عفونت های فرصت طلب نیز باعث ایجاد بیماری در فرد می شوند. بیماری های که از عفونت های فرصت طلب طی بیماری ایدز ایجاد می شوند، عبارتند از:
- پنومونی
- بیماری سل
- کاندیدیازیس دهان یا واژن
- عفونتهای مخمری
- پوست
- چشم ها
- ریه ها
- کلیه ها
- دستگاه گوارش
- مغز
اگر HIV کنترل نشده باشد، خطر ابتلا به برخی سرطان ها نیز افزایش می یابد، از جمله:
- سارکوم کاپوزی
- لنفوم غیر هوچکین
- سرطان دهانه رحم
- تغییرات قاعدگی
- افزایش شیوع سایر عفونت های مقاربتی (STIs)
- بیماری التهابی لگن (PID)
PID عفونت رحم، لوله های فالوپ و تخمدان ها است که می تواند منجر به موارد زیر شود:
- درد هنگام رابطه جنسی دخول و هنگام ادرار کردن
- خونریزی نامنظم
- افزایش ترشحات واژن
- اسهال، تهوع و استفراغ، کاهش وزن، سردرد شدید، درد مفاصل، دردهای عضلانی، تنگی نفس، سرفه مزمن، اختلال در بلع، تعریق شدید شبانه و لرز، از دست دادن حافظه کوتاه مدت، سردرگمی ذهنی و کما از دیگر عوامل این نوع مرحله عفونت ایدز است.
علت بروز بیماری HIV
ویروس نقص ایمنی انسانی باعث عفونت HIV، حمله به سیستم ایمنی و تضعیف دفاع بدن در برابر عفونت ها و بیماری ها می شود. ویروس HIV از شامپانزه های آفریقای مرکزی منشا گرفته است. از آنجایی که این ویروس از طریق تماس با مایعات بدن منتقل می شود، بیشتر افراد از طریق رابطه جنسی محافظت نشده واژینال یا مقعدی با فردی که HIV مثبت است، آلوده می شوند. (خطر ابتلا به HIV از طریق رابطه جنسی دهانی بسیار کمتر است). اما تماس با خون آلوده – مانند استفاده از سوزن های مشترک – می تواند HIV را از فردی به فرد دیگر منتقل کند. این امکان وجود دارد که والدین الوده HIV را در دوران بارداری، زایمان و حتی یا شیردهی به نوزاد خود نیز منتقل کنند.
مطلب مرتبط: تفسیر نتایج ازمایش خون
راه های کلیدی برای کاهش خطر ابتلا به HIV شامل موارد زیر است:
- عدم استفاده از سوزن مشترک هنگام استفاده از داروهای تزریقی
- استفاده صحیح از کاندوم هنگام رابطه جنسی در کنار روان کننده های مبتنی بر آب یا سیلیکون برای جلوگیری از لیز خوردن یا شکستن آن
- اگر در معرض خطر بالاتر ابتلا به HIV هستید، از پروفیلاکسی قبل از مواجهه (PrEP) استفاده کنید..
- انجام آزمایش و درمان HIV و سایر بیماری های مقاربتی – داشتن یک بیماری مقاربتی می تواند به معنای خطر بیشتر ابتلا به HIV باشد.
- افراد AFAB بدون اچآیوی که شرکای HIV مثبت دارند، اگر همسرشان روزانه از داروهای HIV استفاده کند و به سرکوب ویروسی دست یابد، در خطر ابتلا به ویروس نیستند. با این حال، استفاده مداوم از روشهای مانع، مانند کاندوم، توصیه میشود.
آزمایش HIV
اگر در مورد ابتلا به این ویروس نگران هستید بهترین کار انجام آزمایش است. مرکز کنترل و پیشگیری از بیماریها (CDC) توصیه میکند که همه افراد بین ۱۳ تا ۶۴ سال بدون در نظر گرفتن خطر ابتلا، حداقل یک بار آزمایش HIV انجام دهند. اگر عوامل خطر شناخته شده ای دارید، بهتر است که سالانه آزمایش شوید. اگر نتایج آزمایش اچآیوی منفی بود اما علائم همچنان وجود داشت، به یک پزشک متخصص بیماری های عفونی مراجعه کنید. بثورات پوستی حتی در افراد بدون HIV ممکن است نشانه یک بیماری جدی باشد. اگر آزمایش HIV مثبت شد، یک متخصص بیماری های عفونی می تواند از طریق داروهای ضد رتروویروسی به درمان شما کمک کند. پیشرفت های اخیر به طور قابل توجهی امید به زندگی افراد مبتلا به HIV را بهبود بخشیده است. کلام اخر اگرچه علائم ناشی از ویروس HIV به مرحله عفونت ایجاد شده از این ویروس بستگی دارد اما علائمی مانند کمبود انرژی یا خستگی، کاهش وزن، تب های مکرر درجه پایین و تعریق شبانه، عفونت های مکرر قارچی (در دهان)، از دست دادن حافظه کوتاه مدت و بثورات پوستی یا پوسته پوسته شدن پوست که به سختی بهبود می یابد، در زنان بیشتر شایع است.
چکاپ زنان در منزل
برای کسب اطلاعات لازم در مورد نحوه نمونه گیری، هزینه و زمان جواب دهی چکاپ زنان در منزل، می توانید به ازمایشگاه فوق تخصصی تهران طب مراجعه کنید و یا با شماره تلفن های ۰۲۱۴۴۴۴۳۱۴۸ و ۰۲۱۴۴۶۱۲۷۱۲ تماس بگیرید.
[/vc_message]